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1 Magister en Ciencias de Enfermería Comunitaria y Licenciado en Enfermería por la Universidad Nacional del Nordeste (UNNE).
Actualmente es Profesor Titular en la Facultad de Medicina de la UNNE, impartiendo la asignatura de Enfermería en Cuidados Críticos,
Investigación en enfermería II, además se desempeña como Secretario Académico de la misma facultad. Ha liderado y participado en diversos
proyectos de investigación financiados por la UNNE, enfocándose en la seguridad del paciente, la calidad de la enseñanza en enfermería y los
flujos de conocimiento científico durante la postpandemia, contribuyendo significativamente a la literatura académica en su campo, Argentina,
,https://orcid.org/0000-0002-1501-4849,oscaradolfomedina@yahoo.com.ar
2 Hospital Ángela Iglesia de Llano, Enfermera, Argentina, https://orcid.org/0009-0003-1014-2985, evelyn23-16@outlook.es.
3 Hospital Regional María Auxiliadora, Enfermera, Argentina, https://orcid.org/0009-0008-0397-7454, telmavillanueva@hotmail.com
4 Instituto de Cardiología de Corrientes, Enfermera, Argentina, https://orcid.org/0009-0008-2479-5326, giselitabenitez@hotmail.com
ISSN: 2617-7374, julio-diciembre 2024.
Vol. 4 Nro. 2. Pág: 38-53.
ARTÍCULO ORIGINAL
DISTRIBUCIÓN GEO TEMPORAL Y CARACTERÍSTICAS
SOCIODEMOGRÁFICAS DE LAS MUJERES EMBARAZADAS CON
SÍFILIS. CORRIENTES 2021
Oscar Adolfo Medina 1, María Evelyn Fernández 2, Telma Daina Villanueva 3,
Gisela Benítez Lezcano 4
Recibido: 08/02/2024
Aprobado: 04/07/2024
Distribución geo temporal y características sociodemográficas de las
mujeres embarazadas con sífilis. Corrientes 2021
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embarazadas con sífilis. Corrientes 2021
Resumen
Las enfermedades de transmisión sexual son síndromes clínicos causados por diversos
patógenos. La sífilis es una infección de trasmisión sexual causada por Treponema Pallidum
originada por el contacto con úlceras, trasfusiones sanguíneas, o trasmisión vertical durante el
embarazo. La sífilis en el embarazo continúa siendo un problema de salud pública. En la
actualidad, son uno de los principales problemas sanitarios, siendo una de las causas más
frecuentes de consultas. Esta investigación tuvo por objetivo describir la distribución geo
temporal y características sociodemográficas de las mujeres embarazadas con sífilis, atendidas
en un hospital de Corrientes en el año 2021. Se realizó un estudio de tipo cuantitativo,
descriptivo, transversal y observacional. La población incluyó mujeres embarazadas con sífilis
de un hospital público de la ciudad de Corrientes en el período 2021. A partir del marco
muestral, se obtuvo la población, quienes además cumplieron con los criterios de inclusión,
exclusión y eliminación. Se concluye que los datos aportados por esta investigación podrían
contribuir a la generación de nuevas estrategias sanitarias para la captación oportuna de este
grupo vulnerable de atención, enfatizando la importancia de la detección temprana.
Palabras clave: mujeres embarazadas, sífilis, enfermedades de transmisión sexual,
infectología.
Distribución geo temporal y características sociodemográficas de las
mujeres embarazadas con sífilis. Corrientes 2021
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Kuñanguéra hyeguasúva ha orekóva avakuéra rekovai mba’asy, ñemboja’o yvy
arareko ha atyrekojeipapa rupive. Corrientes, ary 2021-me
Ñemombyky
Mba’asykuéra oñembohasáva meña rupive ha’e mba’asy rechaukaha tetepygua,
osêva opáichagua mba’asy moheñoihágui. Avakuéra rekovai mba’asy ha’e peteî pámo
ohasáva meña rupive, “treponema pallidum” ijapoukaha, oporombohasýva umi ojáva ko
aírepe, tuguy ñembohasa rupive térâ ñembohasa ñenomby rupive avei, tyeguasu aja.
Avakuéra rekovai mba’asy tyeguasu aja ha’e gueteri peteî apañuâi guasu avaetagua
resâime. Ko’âga rupi ko’âichagua mba’asy ha’e apañuâi tuicháva py’ÿive ogueraháva
avakuérape tasy’ópe. Jehupytyvoirâ: Kuñanguéra hyeguasúva ha orekóva avakuéra
rekovai mba’asy, oñepohanóva Tasyo Corrientes-pe, ary 2021-me, jehechapyrehai yvy
arareko ñemboja’o ha atyrekojeipapa rupive. Taperekokuaaty: Ojejapókuri peteî
jetypeka papygua, mombe’uhai, hasapáva ha techapyrehaíva. Atýrô oñemoingékuri
kuñanguéra hyeguasúva ha orekóva avakuéra rekovai mba’asy, oñepohanóva Tasyo
Corrientes-pe, ary 2021-me. Atyvore rupive oñemyesakâ upe aty omyenyhêva umi
mba’emo’â ñemoinge, ñemoinge’ÿva ha pe’arâ. Py’añemongeta paha ha/térâ
Oñemohu’âvo ko tembiapo ojehechakuaa ko’â mba’ekuaaita mono’ôpyre ikatútaha
ojepuru oñemoñepyrû haguâ ambue tapereko pyahu ikatúva ohechauka ha oipytyvô voi
ha mbareteve ko atýpe, sa’ive oñemaña ha oñeñangarekógui hesekuéra; avei
oikumbyuka haguâ chupekuéra tekotevêha ojeikuaa voi oîrô orekóva ko mba’asy, ikatu
haguâicha oñepohanô umi hasývape, térâ oñehenonde’a mba’asýpe.
Ñe’êita karaku: kuñanguéra hyeguasúva. avakuéra rekovai mba’asy. mba’asykuéra
oñembohasáva meña rupive, pamakuaapy.
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Geotemporal distribution and sociodemographic characteristics of pregnant women
with syphilis. Currents 2021
Abstract
Sexually transmitted diseases are clinical syndromes caused by various pathogens.
Syphilis is a sexually transmitted infection caused by Treponema Pallidum caused by contact
with ulcers, blood transfusions, or vertical transmission during pregnancy. Syphilis in
pregnancy continues to be a public health problem. Currently, they are one of the main health
problems, being one of the most frequent causes of consultations. Objective was to describe the
geo-temporal distribution and sociodemographic characteristics of pregnant women with
syphilis, treated at a hospital in Corrientes in 2021. A quantitative, descriptive, cross-sectional
and observational study was carried out. The population included pregnant women with syphilis
from a public hospital in the city of Corrientes in the period 2021. From the sampling frame,
the population was obtained, who also met the inclusion, exclusion and elimination criteria. It
is concluded that the data provided by this research could contribute to the generation of new
health strategies for the timely recruitment of this vulnerable group of care, emphasizing the
importance of early detection.
Keywords: pregnant women, syphilis, sexually transmitted diseases, infectious
diseases
Distribución geo temporal y características sociodemográficas de las
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Introducción
Las enfermedades infecciosas continúan siendo uno de los principales problemas de
salud pública en la actualidad, representando una de las causas más comunes de consultas
médicas. En este contexto, se ha adoptado el término infección de transmisión sexual (ITS), el
cual hace referencia a la presencia de un patógeno que se transmite a través del contacto sexual.
Por otro lado, el término enfermedad de transmisión sexual (ETS) se refiere a un estado clínico
reconocible que se desarrolla a partir de una infección previa 1.
En términos epidemiológicos, las infecciones de transmisión sexual entre ellas la sífilis,
ocupan uno de los cinco primeros lugares de consulta en el primer nivel de atención a nivel
global y se encuentra dentro de las diez primeras causas de mortalidad, generalmente en el
grupo de pacientes de 15 a 44 años de edad 2.
Actualmente una de las enfermedades de transmisión sexual que más se observa es la
sífilis en mujeres embarazadas, siendo una de las causas más frecuentes de consultas, por lo
cual reciben un diagnóstico oportuno con su respectivo tratamiento; sin embargo, también se
observa muchos casos donde la mujer gestante no se realiza sus controles prenatales
correspondientes, siendo esta, una problemática, ya que no recibe el tratamiento y la atención
adecuada.
El propósito de esta investigación es describir la distribución de esas mujeres para
intentar identificarlas y poder focalizar los proyectos, programas y estrategias para de alguna
manera disminuir la frecuencia de los casos. La misma será beneficiosa, ya que es escasa la
investigación acerca de las características sociodemográficas y geográficas sobre las mujeres
embarazadas con sífilis. Los resultados obtenidos permitirán implementar las estrategias
adecuadas para poder ayudar a disminuir la cantidad de casos.
Por otra parte, existen estudios que concluyen que las probabilidades de infección por
sífilis se incrementan en embarazadas con determinadas características sociodemográficas,
obstétricas y conductuales. En el estudio de Tareke y colaboradores se reporta que las
probabilidades de infección por sífilis fueron más altas en mujeres divorciadas, residentes
rurales, con antecedentes de múltiples parejas sexuales, abortos y otras infecciones de
trasmisión sexual 3.
Por otro lado, Dos Santos y Cols, en su estudio descriptivo de serie temporal de la
incidencia de Sífilis Congénita4, plantearon como objetivo describir la distribución temporal y
las características epidemiológicas de la sífilis congénita (CS) en Niterói, Sudeste de Brasil, de
2007 a 2016. La serie temporal se estimó mediante regresión logarítmica, según variables
sociodemográficas y prenatales. Como resultados, los autores identificaron un total de 754
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casos de CS durante el período de estudio (incidencia promedio de 11,9 casos/1 000
nacimientos en vivo). La incidencia fue mayor en jóvenes (10 a 19 años; 20 a 24 años),
participantes de color negros y aquellos con baja educación y sin atención prenatal. Del total de
mujeres, sólo el 57,6% obtuvo el diagnóstico de sífilis durante la atención prenatal. El
tratamiento fue inadecuado en el 87,7% de las mujeres, siendo sólo el 12,2% tratadas. Hubo
una tendencia creciente de la enfermedad (16%/año), que alcanzó 23,2 casos/1 000 nacidos
vivos en 2016. El crecimiento fue más pronunciado en las adolescentes mujeres (25,2%/año),
raza/color marrón (16,8%/año), individuos con baja educación (57,1%/año) y mujeres que se
sometieron a atención prenatal (17,3%/año); y, en el período de 2012 a 2016, en mujeres con
información desconocida para el color de la piel.
Por otra parte, a nivel local, Galeano H, y col 5, realizaron un estudio descriptivo,
cuantitativo y observacional con el objetivo de caracterizar a madres y recién nacidos con sífilis
congénita en una maternidad de Corrientes durante el año 2019. Los datos se obtuvieron
mediante la revisión de historias clínicas perinatales. Se reportó que el 10,13% de los
nacimientos correspondieron a recién nacidos con sífilis congénita, con un 67,03% de madres
en el rango de edad de 20 a 29 años y la mayoría procedentes de la ciudad de Corrientes.
Además, el 56,04% de los embarazos presentaron un control prenatal insuficiente. Se concluyó
que la prematurez fue una complicación frecuente y se recomendó la implementación de
programas de prevención para mejorar el control prenatal y reducir la transmisión de
enfermedades sexuales.
Metodología
Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, transversal y observacional. Se
incluyeron en el estudio a las gestantes con diagnóstico de sífilis registrado en la historia clínica
y aquellas que portaban carnet perinatal o historia clínica completa. Como criterios de
exclusión, se consideraron las gestantes menores de edad y aquellas cuyos casos estaban con
algún problema judicial. Además, se eliminaron las historias clínicas incompletas o ilegibles.
El tamaño de la muestra se calculó utilizando el programa Epidat 4.2, tomando en cuenta
una probabilidad esperada del 30%, basada en un estudio previo 6, una precisión del 5% y un
nivel de confianza del 95%. Este cálculo determinó un tamaño muestral de 65 unidades de
análisis. A partir de una población total de 80 gestantes que cumplían con los criterios de
inclusión, se seleccionaron las unidades de estudio mediante un muestreo probabilístico
aleatorio simple para la recolección de los datos
La recolección de datos se realizó mediante un formulario diseñado específicamente
para este estudio, con el objetivo de registrar de manera ordenada las variables principales. La
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información fue extraída de las historias clínicas de mujeres embarazadas atendidas en la
maternidad del Hospital Materno Neonatal de la ciudad de Corrientes, durante el período de
enero a diciembre de 2021.
El formulario incluyó variables sociodemográficas y clínicas simples, tales como edad,
situación de pareja, nivel de instrucción, número de controles prenatales, lugar de procedencia
y el mes en que se registró el diagnóstico de sífilis. Estas variables, de fácil registro y extracción,
fueron seleccionadas por su relevancia para el estudio.
Aunque se trataba de un formulario con variables sencillas y objetivas, se decidió
realizar una prueba piloto con 10 historias clínicas para asegurar que el formulario funcionara
correctamente. Esta validación inicial permitió verificar que la recolección de los datos se
realizaba de manera clara y consistente, sin dificultades para completar las variables. Dado que
no se identificaron problemas en esta prueba, se concluyó que el formulario era adecuado para
su aplicación en la totalidad de la muestra.
Así, el formulario fue validado a través de esta revisión preliminar, garantizando que
era apropiado para la recolección de datos en este estudio.
Para acceder a la unidad de análisis, se solicitó la autorización correspondiente al
director del Departamento de Docencia e Investigación de la institución. Posteriormente, se
firmó un acuerdo de confidencialidad entre los investigadores y el Comité de Bioética, en el
cual se garantizó el anonimato de las personas involucradas. Luego, el Comité de Bioética
otorgó su aval de manera favorable, según la Resolución N° 15/23. Se aseguró que los datos
recolectados respetaran la confidencialidad y que no permitieran la identificación de los
individuos.
El análisis de los datos se realizó utilizando el programa de Microsoft Excel, aplicando
técnicas descriptivas para resumir las variables del estudio. Las variables cuantitativas fueron
analizadas mediante medidas de tendencia central y dispersión, mientras que las variables
categóricas se resumieron en frecuencias absolutas y porcentajes.
Los resultados se presentaron de manera clara a través de tablas y gráficos, para una
interpretación más precisa de las características sociodemográficas y clínicas de las gestantes
diagnosticadas con sífilis.
Resultados, discusión y análisis
En cuanto a la edad de las mujeres gestantes con diagnóstico de sífilis, se determinó que
el promedio de edad fue de 25,16 años (DS= 4,56) con una edad mínima de 16 años y una edad
máxima de 35 años. Por otra parte, se observó que 54 mujeres, que representan el 83 %
refirieron tener pareja estable.
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Tabla 1.
Distribución de las gestantes con diagnóstico de sífilis según la situación de pareja (n= 65)
Situación de pareja
Frecuencia
Porcentaje
Sin pareja
11
17%
Con pareja
54
83%
Total
65
100,00%
Fuente: Historias Clínicas de gestantes con sífilis atendidas en un Hospital Materno neonatal
de la ciudad de Corrientes, en el periodo de enero a diciembre de 2021.
En relación al nivel de instrucción de las gestantes con diagnóstico de sífilis, la mayoría
alcanzó el nivel secundario, ya sea completo o incompleto, lo que representa una proporción
significativa de la muestra. Un grupo menor finalizó la educación primaria, mientras que los
estudios terciarios y universitarios estuvieron escasamente representados. Estos resultados
indican que la mayor parte de las participantes cuenta con un nivel de educación intermedio,
destacándose la predominancia del nivel secundario.
Tabla 2.
Distribución de las gestantes con diagnóstico de sífilis según el máximo nivel de instrucción.
(n=65)
Máximo Nivel de
Instrucción
Frecuencia
Porcentaje
Primaria completa
8
12,31%
Primaria incompleta
1
1,54%
Secundaria completa
27
41,54%
Secundaria incompleta
26
40,00%
Universitario incompleto
2
3,08%
Universitario completo
1
1,54%
Total
65
100,00%
Fuente: Historias Clínicas de gestantes con sífilis atendidas en un Hospital Materno neonatal
de la ciudad de Corrientes, en el periodo de enero a diciembre de 2021.
En el análisis de la distribución de gestantes con diagnóstico de sífilis según el número
de controles prenatales, se evidencia una variedad en el acceso a la atención médica durante el
periodo gestacional. La mayoría de las participantes (73.8%) reporta haber realizado cinco o
más controles prenatales, destacando un compromiso con el seguimiento médico durante el
embarazo. Asimismo, un grupo significativo, aunque menor en comparación, indica haber
realizado entre 1 y 2 controles prenatales (15.4%), mientras que un 9.2% ha llevado a cabo entre
3 y 4 controles.
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Tabla 3.
Distribución de las gestantes con diagnóstico de sífilis según el número de control prenatal
(n=65)
N° de control prenatal.
Frecuencia
Porcentaje
Entre 1 a 2
10
15,4%
Entre 3 a 4
6
9,2%
De 5 a mas
48
73,8%
Sin control
1
1,5%
Total
65
100,0%
Fuente: Historias Clínicas de embarazadas con sífilis atendidas en un Hospital Materno
neonatal de la ciudad de Corrientes, en el periodo de enero a diciembre de 2021.
Al examinar la distribución de las gestantes con diagnóstico de sífilis según lugar de
procedencia, se evidencian diferencias importantes. La mayoría de las participantes (83.08%)
procede de Corrientes Capital, lo que sugiere una concentración significativa de casos en esta
área urbana. Este hallazgo destaca la necesidad de una atención específica y medidas
preventivas adicionales en la capital para abordar la incidencia de la sífilis en mujeres
embarazadas.
En contraste, se observa una presencia más limitada de casos en otras localidades de la
zona programática. Bella Vista, Itatí y San Luis del Palmar muestran un porcentaje similar de
participantes. Además, en cambio Berón de Astrada y Empedrado registran una participación
mínima.
Tabla 4.
Distribución de las gestantes con diagnóstico de sífilis según localidades de zona
programática de Corrientes (n=65)
Lugar de Procedencia
Frecuencia
Porcentaje
Corrientes Capital
54
83,08%
Bella Vista
3
4,62%
Berón de Astrada
1
1,54%
Empedrado
1
1,54%
Itatí
3
4,62%
San Luis del Palmar
3
4,62%
Total
65
100,00%
Fuente: Historias Clínicas de embarazadas con sífilis atendidas en un Hospital Materno
neonatal de la ciudad de Corrientes, en el periodo de enero a diciembre de 2021.
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En relación con la temporalidad del diagnóstico de sífilis en gestantes, se destaca que el
mes de febrero registró la cifra más elevada, con un total de 16 casos, lo que equivale al 24.46%
del total de la muestra, luego se observa una disminución significativa en marzo, donde la
proporción se reduce a la mitad, representando un 12.31% del total.
Estos resultados señalan una concentración notoria de casos en el mes de febrero,
sugiriendo la importancia de considerar factores estacionales o eventos específicos que podrían
haber contribuido a esta incidencia.
Gráfico 1.
Distribución de los casos de sífilis en gestantes según meses del año (n=65)
Fuente: Historias Clínicas de embarazadas con sífilis atendidas en un Hospital Materno
neonatal de la ciudad de Corrientes, en el periodo de enero a diciembre de 2021.
Discusión
Este estudio reveló que la edad promedio de las gestantes con sífilis fue de 25 años, con
un rango entre 16 y 35 años. Contrario a la hipótesis inicial de que la mayoría serían
adolescentes, los hallazgos indican una distribución más diversa. La media de edad se asemeja
a estudios similares, como el de Hailu7, donde las gestantes oscilaron entre 18 y 40 años, con
una media de 26 años. Este autor vincula el inicio temprano de relaciones sexuales antes de los
18 años con un mayor riesgo de sífilis, enfatizando la edad como un factor de riesgo. La
diferencia leve con el trabajo de Guevara8, cuya media fue de 20 años, también refleja la
variabilidad en la actividad sexual en estas edades. Investigaciones adicionales, como la de
Posadas, Misiones, respaldan la relevancia de la edad, mostrando mayores prevalencias entre
15 y 19 años y de 20 a 25 años, destacando el impacto de estas edades en la incidencia de sífilis9.
La variabilidad en las edades, en comparación con otros estudios, resalta la importancia
de considerar contextos regionales. La mayor prevalencia en grupos específicos, como 15-19
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años y 20-25 años, destaca la necesidad de estrategias preventivas adaptadas a diferentes rangos
etarios en salud reproductiva.
La observación de que el 83% de las gestantes con sífilis, tenían pareja al momento del
diagnóstico, mientras que el 17% no contaban con pareja, sugiere la importancia de considerar
la dinámica de la relación de pareja en el contexto de la sífilis durante el embarazo. La presencia
de una pareja podría tener implicancias significativas para la transmisión y manejo de la
enfermedad. Por ejemplo, podría influir en la comunicación sobre la salud sexual, la búsqueda
de atención médica conjunta y la toma de decisiones relacionadas con el tratamiento. Esta
información destaca la necesidad de abordar la sífilis en el embarazo no sólo como una cuestión
de salud individual, sino también considerando la dimensión interpersonal y social que rodea a
la gestante.
En relación a la situación de pareja, en contraste con los hallazgos de investigaciones
previas, nuestros resultados revelan una dinámica diferente en cuanto a la situación de pareja
de las gestantes con diagnóstico de sífilis. Mientras que el estudio de Tareke 3 identificó
mayores probabilidades de infección en mujeres divorciadas, Jacquier 9 y su equipo observaron
predominantemente gestantes solteras con sífilis, nuestros datos muestran un panorama donde
la mayoría de las participantes declararon estar en una relación de pareja estable.
Estas discrepancias sugieren que la relación entre la situación de pareja y la incidencia
de sífilis puede variar significativamente entre poblaciones y contextos diversos. Es
fundamental considerar los factores socioculturales y económicos específicos que podrían
influir en estas diferencias. Además, la variabilidad en los resultados destaca la complejidad de
abordar la sífilis en el contexto de las relaciones de pareja, señalando la necesidad de estrategias
de prevención y detección adaptadas a las características particulares de cada población.
Es importante destacar que la probabilidad de desarrollar infección materna por sífilis
aumenta en gestantes que tienen más de una pareja sexual 10, la situación de pareja puede ser
un indicador de trascendencia social y económica, como lo han señalado diversos autores. La
discrepancia en nuestros resultados subraya la importancia de una comprensión contextualizada
y multifacética de este factor para desarrollar intervenciones efectivas. Asimismo, invita a
investigaciones adicionales que profundicen en los determinantes específicos de la sífilis en el
contexto de las relaciones de pareja en nuestra población de estudio.
En cuanto al nivel de instrucción, el 41% de las gestantes alcanzaron el nivel secundario
completo, lo que subraya la importancia de la educación secundaria en este grupo. Este dato
refleja que la educación secundaria es una prioridad significativa para las mujeres,
posicionándose como el nivel de instrucción predominante en la muestra.
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Según Dos Santos-Araujo G y Col 4 la mayoría de las personas afectadas por la sífilis
en América son individuos empobrecidos y marginados, la evidencia científica señala que la
baja educación y los bajos ingresos son factores que influyen directamente en la persistencia de
esta enfermedad.
En este contexto, los resultados indican que el máximo nivel de instrucción alcanzado
por la mayoría de las gestantes con diagnóstico de sífilis es el secundario completo, lo que
contrasta con los hallazgos de investigaciones como las de Hailu, K7 y Macêdo V 11, quienes
reportaron que la mayoría de las gestantes presentaban un nivel de instrucción primario
incompleto o ningún acceso a la escolaridad.
En cuanto a los controles prenatales, se identificó que la mayoría de las gestantes
realizaron 5 o más visitas, lo que sugiere una frecuencia adecuada de seguimiento durante el
embarazo. Estos resultados contrastan con los hallazgos de un estudio realizado en Niterói,
Brasil 12, donde se observó una menor adherencia a los controles prenatales en gestantes con
sífilis. En dicho estudio, no se encontró una tendencia significativa de mejora en la atención
prenatal, mientras que en nuestra investigación se destaca que la mayoría de las mujeres
realizaron un seguimiento más frecuente, lo que podría contribuir a un mejor manejo de la
infección.
Según las diferentes zonas programáticas estudiadas en esta investigación, se observó
que la mayoría de las gestantes, 41 en total, procedían de la capital correntina, lo cual coincide
con otros estudios previos. Los resultados no respaldaron la hipótesis de que “las gestantes con
diagnóstico de sífilis procedían mayormente de localidades del interior de Corrientes”, ya que
se comprobó que la mayoría provenía de la Ciudad de Corrientes Capital. Este resultado puede
explicarse por varios factores, como la mayor concentración de población en la ciudad, una
mejor accesibilidad a los servicios de salud, y una mayor cobertura de los programas de
prevención y control de la sífilis. Además, este hallazgo se alinea con una tendencia observada
en el Noreste de Argentina, donde en los últimos años se ha registrado un aumento en los casos
de sífilis, consolidándose esta infección como una preocupación endémica en la región.
Por consiguiente, las estrategias de prevención deben orientarse hacia los municipios
con mayor incidencia de sífilis, con el objetivo de optimizar las acciones de salud pública y
mejorar las condiciones de vida de la población13.
Por otro lado, en estudios que analizaron gestantes provenientes de zonas rurales o
selváticas, como en algunas regiones de Brasil 14, los investigadores coinciden en que, a pesar
de que el sistema de salud dispone de centros de atención primaria en áreas críticas y remotas,
así como de los recursos económicos necesarios para la detección y tratamiento gratuito de la
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sífilis, persisten problemas de adherencia al tratamiento. Esto sugiere que, más allá de la
disponibilidad de servicios, la deficiencia radica en la falta de un sistema de captación eficaz
que localice y vincule a la población con el seguimiento médico adecuado.
Por último, los resultados de esta investigación mostraron que febrero fue el mes con el
mayor número de diagnósticos de sífilis en gestantes, mientras que septiembre presentó la
menor cantidad de casos. No fue posible realizar una comparación directa con estudios previos,
ya que la mayoría de ellos analizaron periodos más largos en lugar de distribuciones mensuales.
Sin embargo, un estudio realizado en Brasil observó un incremento en los casos de sífilis entre
abril y junio, lo que permitió identificar una concentración geográfica de los casos en cuatro
áreas específicas de la ciudad, facilitando el desarrollo de programas de intervención sanitaria13.
Estos hallazgos, aunque centrados en diferentes periodos temporales, refuerzan la importancia
de considerar tanto la variabilidad temporal como la distribución geográfica para diseñar
estrategias de intervención efectivas.
Además, otro estudio sobre la sífilis congénita en el Nordeste de Brasil destacó que las
capitales y las regiones metropolitanas tienden a registrar tasas más elevadas de esta
enfermedad, en parte debido a la existencia de sistemas de notificación más fiables en
comparación con los municipios más pequeños14. Esto indica que, además de las variaciones
temporales, las diferencias en la infraestructura sanitaria y la capacidad de detección influyen
significativamente en la distribución de los casos. En consecuencia, es fundamental que las
estrategias de salud pública consideren estos factores para mejorar la captación y el acceso de
las gestantes al sistema de salud.
Por ende, es crucial que las estrategias de prevención se enfoquen en los municipios con
mayor incidencia de sífilis, no solo para optimizar las acciones de salud pública, sino también
para asegurar una mejora sustancial en las condiciones de vida de la población 13,14.
Reflexiones finales y/o conclusiones
En este estudio se describió la distribución geo temporal y las características
sociodemográficas de mujeres embarazadas con sífilis atendidas en un Hospital Materno
Neonatal de Corrientes durante el período de enero a diciembre de 2021. Se analizaron 65
historias clínicas y se observó que la mayoría de las gestantes tenía entre 21 y 25 años y una
pareja estable.
El nivel de instrucción más frecuente fue el secundario completo, aunque un porcentaje
significativo tenía el secundario incompleto. El nivel menos frecuente fue el universitario
completo, indicando la necesidad de mejorar el acceso a la educación superior.
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La mayoría de las gestantes asistió a cinco o más visitas prenatales, lo que subraya la
importancia de investigar la calidad de estos controles para reducir los casos de sífilis. La mayor
parte de las mujeres procedía de la capital correntina, con menos casos en localidades del
interior, aunque no se analizaron en detalle las características demográficas y socioeconómicas.
Febrero fue el mes con el mayor registro de casos de sífilis en embarazadas, lo que
sugiere la necesidad de aumentar la vigilancia y el diagnóstico durante este período. Se
recomienda realizar campañas de concientización y educación sobre la sífilis en ese mes para
mejorar la detección y el tratamiento oportunos.
Los datos de esta investigación pueden ayudar a formular nuevas estrategias sanitarias
para la detección temprana de sífilis y otras enfermedades. Se sugiere incluir en futuras
investigaciones la comparación de datos entre diferentes períodos, como los años pre y post
pandémicos, y analizar las características socioeconómicas y el acceso a los servicios de salud
según las zonas programáticas. Esto enriquecerá los datos obtenidos y mejorará las estrategias
de salud pública. Además, se recomienda un enfoque longitudinal para observar tendencias a
lo largo del tiempo y ajustar las estrategias según las necesidades emergentes.
Referencias
1. Roldán VA, Berduc A. Programa residencia de infectología. Responsable de la
residencia [en línea]. Gob.ar. [citado el 21 de diciembre de 2023]. Disponible en:
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2019/07/infectologia-
_programa_de_residencia_2023.pdf
2. Brenes, L. J. G., Quesada, M. V., Chinchilla, K. V. Sífilis congénita: una enfermedad
engañosa. Revista Médica Sinergia, 7(06). 2022. [en línea]. [citado el 21 de diciembre
de 2023]; Disponible en:
https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/846/1622
3. Tareke K, Munshea A, Nibret E. Seroprevalencia de sífilis y sus factores de riesgo en
mujeres embarazadas que asisten a control prenatal en Felege Hiwot Referral Hospital,
Bahir Dar, northwest Ethiopia: a cross-sectional study. BMC Research Notes 2019;
[citado el 21 de diciembre de 2023];12(1). 12 (69): 1-7. [en línea]. Disponible en:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30704517/
4. Dos Santos-Araujo G, Araújo-Maranhão T, Bezerra-Sousa G, Lais-Silva T, Gonçalves-
da Silva I, Nascimento-de Vasconcelos M. Distribución espacio-temporal y factores
relacionados con la sífilis congénita en el nordeste brasileño. Enferm Glob [Internet].
2023. Disponible en: https://revistas.um.es/eglobal/article/view/524931
Distribución geo temporal y características sociodemográficas de las
mujeres embarazadas con sífilis. Corrientes 2021
52
Los trabajos publicados en esta revista están bajo la licencia Creative Commons
Atribución – No comercial
5. Romero, M., Galeano, H, Rott, M., Villalba, E, Maldonado, F. Caracterización de
madres y recién nacidos con sífilis congénita, alojados en internación conjunta en una
maternidad de la Ciudad de Corrientes, en el período enero a diciembre de 2019. Libro
de Artículos Científicos en Salud. Edición 2021 - Facultad de Medicina –Universidad
Nacional del Nordeste. [Internet]. Edu.ar. [citado el 21 de diciembre de 2023].
Disponible en: https://med.unne.edu.ar/wp-content/uploads/2021/10/2021_04.pdf
6. Benítez J, Yépez MA, Hernández-Carrillo M, Martínez DM, Cubides-Munevar Á,
Holguín-Ruiz JA, et al. Características sociodemográficas y clínicas de la sífilis
gestacional en Cali, 2018. Biomedica [en línea]. 2021[citado el 21 de diciembre de
2023] ;41(Sp. 2):140–52. Disponible en:
https://www.redalyc.org/journal/843/84369728013/84369728013.pdf
7. Hailu K, Gebretsadik A. Determinantes de las infecciones por gonorrea y sífilis entre
las mujeres embarazadas que asisten a la clínica prenatal del Hospital de Referencia de
la Universidad de Dilla, Etiopía: estudio de casos y controles no coincidente. Women's
Health (Lond Engl) [en línea]. 2020 [citado el 21 de diciembre de 2023];
16:174550652094009. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32628574/
8. Cuñat-Ladron de Guevara Y, Parra-Castellanos, M, Correa-Iznaga L, López-Bubaire
M, Iribar-Tarruella G. Análisis comparativo sobre el comportamiento de sífilis en
gestantes del Policlínico Universitario “Emilio Daudinot Bueno”, Guantánamo 2020.
Gac Med Est [en línea]. 2020 [citado día mes año]; 1(2):95-103. Disponible en:
https://doaj.org/article/5f41f74d93934897be1c2cd8bc148bdc
9. Jacquier N, Santos L. dos, Deschutter JD, Duarte B, Rodriguez Fermepin M, Martinelli
M, et al. Sífilis en madres adolescentes en la ciudad de Posadas, Provincia de Misiones.
Medicina (BAires) [en línea]. 1999 [citado el 21 de diciembre de 2023]; 437–45.
Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/lil-247906
10. Lendado TA, Tekle T, Dawit D, Daga WB, Diro CW, Arba MA, et al. Determinantes
de la infección por sífilis entre mujeres embarazadas que asisten a la atención prenatal
en hospitales de la zona de Wolaita, sur de Etiopía, 2020. PLoS One [en línea]. 2022
[citado el 21 de diciembre de 2023]; 17(6):E0269473. Disponible en:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35657978/
11. Macêdo VC de, Lira PIC de, Frias PG de, Romaguera LMD, Caires S de FF, Ximenes
RA de A. Factores de riesgo de sífilis en mujeres: estudio de casos y controles. Rev
Saude Publica [en línea]. 2017 [citado el 21 de diciembre de 2023] 51:78. Disponible
en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28832758/
Distribución geo temporal y características sociodemográficas de las
mujeres embarazadas con sífilis. Corrientes 2021
53
Los trabajos publicados en esta revista están bajo la licencia Creative Commons
Atribución – No comercial
12. Heringer AL dos S, Kawa H, Fonseca SC, Brignol SMS, Zarpellon LA, Reis AC.
Desigualdades na tendência da sífilis congênita no município de Niterói, Brasil, 2007 a
2016. Rev Panam Salud Publica [en línea]. 2020 ;44:1. [citado el 21 de diciembre de
2023] Disponible en: https://www.scielosp.org/pdf/rpsp/2020.v44/e8/pt
13. Dos Santos-Araujo G, Araújo-Maranhão T, Bezerra-Sousa G, Lais-Silva T, Gonçalves-
da Silva I, Nascimento-de Vasconcelos M. Distribución espacio-temporal y factores
relacionados con la sífilis congénita en el nordeste brasileño. Enferm Glob [en línea].
2023 [citado el 21 de diciembre de 2023] Disponible en:
https://revistas.um.es/eglobal/article/view/524931
14. Dantas J da C, Marinho C da SR, Pinheiro YT, Silva RAR da. Tendencia temporal de
la sífilis gestacional entre 2008 y 2018 en Brasil: asociación con factores
socioeconómicos y de salud. Int J Environ Res Public Health [en linea]. 2022 [citado el
21 de diciembre de 2023]; 19(24):16456. Disponible en:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36554342/
